علل سرگیجه را بر اساس محل ایجاد آن به دو گروه تقسیم می کنند:

• محیطی
• مرکزی (مغز و ساقه مغز)

تشخیص علت سرگیجه و اهمیت علائم هم به عهده پزشک متخصص می باشد.

شایعترین علل سرگیجه محیطی عبارتند از:

• سرگیجه وضعیتی خوش خیم (BPPPV)

  این بیماری شایعترین علت سرگیجه واقعی یا دورانی می باشد. در این بیماری سرگیجه کوتاه مدت می باشد (چند ثانیه) و بلافاصله به دنبال حرکات سر رخ می دهد و اغلب زمانی است که در بستر می چرخید و یا صبحگاه که از خواب بلند می شوید و یا هنگام برداشتن چیزی از زمین خم می شوید، حتی زمانیکه برای برداشتن شیی از داخل قفسه های فوقانی تلاش می کنید.

• التهاب عصب دهلیزی (Vestibular Neuronitis)

  مشخصه این بیماری شروع ناگهانی سرگیجه همراه سایر علائم شامل تهوع، استفراغ، رنگ پریدگی و عدم تعادل می باشد. این سرگیجه معمولا چند ساعت طول می کشد و با بهبود آن گیجی باقی می ماند. در این بیماری علائمی از کاهش شنوایی وجود ندارد. درمان دارویی در این بیماری بیشتر حمایتی و برطرف کننده علائم سرگیجه و تهوع می باشد. اخیرا درمان با استروئید و داروهای ضد ویروس در روزهای اول بیماری مصرف می شود. مثل سایر علل از بین رفتن فانکشن وستبولر بیمار باید هر چه زودتر تحرک طبیعی را از سر بگیرد. در این بیماری توانبخشی تعادلی VR کمک می کند تا گیجی (dizziness) باقی مانده زودتر بهبود یابد.

• بیماری های منیر (Meniere disease)

  مِنیر نوعی بیماری در گوش داخلی می باشد که حملات آن شامل سرگیجه همراه افت شنوایی و وزوز گوش (Tinitus) می باشد. گاهی پری گوش قبل یا همراه حمله وجود دارد. توصیه های درمانی در آن شامل محدودیت نمک در رژیم غذایی همراه بعضی درمان های دارویی می باشد. توانبخشی تعادلی (VR) گیجی بین حملات را کاهش می دهد.

  علت دقیق بیماری منیر هنوز ناشناخته است. تحقیقات نشان داده که جمع شدن مایع در قسمت خاصی از گوش داخلی موجب اختلال در مکانیسم های شنوایی و تعادلی می شود و طیفی از علائم را ایجاد می کند. البته در همه حملات همه علائم با هم وجود ندارد. با پیشرفت بیماری، ترکیب و شدت و مدت علائم تغییر می کند.

  برای مطالعه بیشتر به بیماری های منیر (Meniere disease) مراجعه کنید.

• سندرم نقص کانال فوقانی

  این بیماری با وجود عدم استخوان روی انال فوقانی در گوش داخلی ایجاد می شود. سرگیجه همراه بلند شنیدن صدای خود در گوش (autophony) افت شنوایی و وزوز گوش (pulsatile Tinitus) وجود دارد.

• بیماری های عفونی و التهابی

  مثل سندرم کودکان

  سیفلیس گوش

  لابیرنیت یا عفونت گوش داخلی

• تروما و ضربه به گوش داخلی

  له شدن لابیرنیت

  انفجارها

  ترومای نفوذی (وارد شدن گلوله یا میله بافتنی یا گوش پاک کن به داخل گوش)

  ترومای فشاری در اثر تغییرات فشار و در غواص ها

• اختلالات دهلیزی خانوادگی

• داروها (bilateral vestibular hypofunction)

• بزرگی کانال وستبولر  (Enlarged vestibular aquedut)

علل مرکزی سرگیجه عبارتند از:

• عوارض داخل جمجمه ای COM  (عفونت مزمن گوش میانی) مثل آبسه اپی دورال یا ساب دورال یا آبسه های استخوان ماستویید یا apex پتروس و مخچه
• میگرن وستبولر
• اختلالات عروقی و سکته ها
• تومورها
•  توموری نادر و خوش خیم با منشا عصب تعادلی (acoustic neuroma)

• سرگیجه های گردنی
• MS (Multiple sclrosis)
• گیجی فیزیولوژیک مثل بیماری حرکت motion sickness
• الکل و داروها

مطالب مرتبط:

• سرگیجه چیست؟
• بیماری منیر
• سوالات متداول سرگیجه